Эндодонтия – это сфера стоматологии, которая занимается лечением зубных каналов. Это довольно сложная задача, для решения которой необходимы особые, очень тонкие инструменты и очень качественная анестезия. Все это нужно для того, чтобы сохранить зуб пациента и избежать удаления. В наших клиниках в Серпухове лечение корневых каналов — это современная, точная и комфортная процедура, которая проводится с применением дентального микроскопа.
Что такое каналы зуба и почему их так сложно лечить?
Зуб – это не что-то монолитное, а очень сложная структура с внутренним пространством — системой каналов, где находится пульпа, состоящая из соединительной ткани и переплетения сосудов и нервов, т.е. нервно-сосудистого пучка. Он обеспечивает чувствительность зуба и его питание полезными веществами. У каждого зуба эта система уникальна, а главное – миниатюрна настолько, что некоторые каналы тоньше человеческого волоса.
В чем главная сложность лечения зубных каналов? Они скрыты внутри зуба, и без специального оборудования врач работает практически вслепую (что и происходило в течение 19-20 веков, когда стоматолог мог положиться только на собственное зрение). Осложняет задачу и анатомическое разнообразие: каналы бывают изогнутыми, раздвоенными, могут иметь микроскопические ответвления. Их количество и форма индивидуальны.
Ширина каналов часто сравнима с толщиной волоса, как мы уже говорили, но пропустить даже один нельзя — это значит оставить очаг инфекции. Именно отсутствие бинокуляров и микроскопов приводило к тому, что часто врачи пропускали или недостаточно полно обрабатывали каналы, что приводило к перелечиванию или потере зуба. К счастью, сейчас наши доктора располагают всеми средствами для энжодотического лечения с полным визуальным контролем – то есть либо с использованием бинокуляров, либо под микроскопом.
Показания к лечению
-
Пульпит – воспаление пульпы вследствие проникновения инфекции из-за глубокого кариеса,
-
Периодонтит — воспаление тканей вокруг корня,
-
Травма зуба, приведшая к повреждению нерва,
-
Перелечивание из-за некорректно проведенного ранее лечения (не до конца запломбированные каналы, обломок инструмента и т.д.),
-
Подготовка к протезированию по ортопедическим показаниям.
Противопоказания
-
Сильное разрушение корня и зуба,
-
Непроходимость каналов,
-
Вертикальный перелом корня,
-
Тяжелые общие заболевания (в стадии обострения).
Этапы лечения: от устранения воспаления к здоровому зубу
-
диагностика – необходимый этап для лечения зубных каналов: стоматолог-эндодонт проводит осмотр, опрос пациента (характер боли, как давно появилась, было ли ранее лечение и т.д.), направляет на рентген-снимок или КТ, чтобы оценить количество, длину и форму каналов, увидеть очаги воспаления,
-
анестезия – полное обезболивание,
-
изоляция - зуб надежно изолируют от слюны с помощью коффердама — латексного платочка, который обеспечивает чистоту и отсутствие влаги в рабочей области,
-
доступ к каналам зуба – врач удаляет пораженные кариесом ткани и аккуратно формирует небольшое отверстие, чтобы добраться до устья каналов,
-
обработка и очистка - с помощью тонких инструментов (файлов) проводится механическая очистка каналов от инфицированных тканей, затем каналы расширяются и промываются антисептиками,
-
помещение в каналы повязки с лекарственным веществом в ряде случаев и установка временной пломбы на 3-5 дней,
-
пломбирование - высушенные каналы плотно, до самой верхушки корня, заполняются специальным материалом (гуттаперчей), чтобы в них больше не проникли бактерии.
-
восстановление зуба - на него врач ставит пломба или направляет к ортопеду для изготовления коронки, чтобы восстановить форму и функцию.
Лечение под микроскопом: революция в эндодонтии
В наших клиниках можно пройти лечение зубных каналов с использованием дентального микроскопа. Почему стоит записаться именно на эту процедуру? Микроскоп дает увеличение рабочей зоны в 20-30 раз. Врач видит то, что неразличимо для невооруженного глаза. Также микроскоп оснащен ярким освещением, что позволяет рассмотреть все детали системы каналов. Врач может найти дополнительные каналы, не пропустит обломок инструмента, идеально очистит и запломбирует канал по всей длине.
Преимущества для пациента:
-
сохраняется больше здоровых тканей зуба, так как врач работает точечно,
-
возрастает успех лечения — до 95-98%,
-
снижается риск осложнений (перфораций, недопломбирования),
-
процедура становится предсказуемой и безопасной.
Сколько стоит эндодонтическое лечение?
Это зависит от числа каналов – цена лечения 1 канала составляет 7-9 тысяч рублей и определяется сложностью процедуры. Использование микроскопа прибавляет 20% к стоимости лечения.
