Финальный этап восстановления зубов с помощью имплантации – это установка коронок на импланты. Коронка – протез, который замещает видимую часть зуба так же, как имплант замещает его корень. В итоге получается конструкция, максимально полно возвращающая как жевание, так и эстетику. В наших клиниках в Серпухове врачи предлагают все виды коронок – от классических до безметалловых.
Что такое имплант и коронка?
Имплант (имплантат) — это винт из биосовместимого титана, который хирург-имплантолог вкручивает в челюстную кость на место утраченного зуба. На имплант фиксируется абатмент — связующее звено, служащее опорой для коронки. Показания к протезированию коронками на имплантах – это отсутствие или необходимость удаления зуба либо зубов, а также нежелание пациента использовать съемные протезы или противопоказания к ним (например, аллергия на акрил).
Противопоказания к имплантации:
-
системные патологии: заболевания крови, тяжелые эндокринные нарушения (некомпенсированный сахарный диабет), онкологические заболевания, патологии сердечно-сосудистой системы, заболевания костной ткани,
-
неудовлетворительная гигиена полости рта,
-
бруксизм,
-
беременность и лактация,
-
возраст до 18 лет.
Виды коронок
1. Металлокерамика
Металлокерамические коронки – это классический тип протезирования, которому уже много десятков лет и при котором используется литой металлический каркас, облицованный керамической массой. Каркас чаще всего изготавливается из сплавов никеля, кобальта, хрома, хотя иногда встречаются и сплавы драгоценных металлов. Плюсы такого решения – достаточная прочность и доступная цена. Минусы:
-
из-за окисления металлов со временем у десны может появляться синюшная или серая полоска,
-
эстетика уступает безметалловым конструкциям, т.к. нет естественной прозрачности,
-
риски аллергии на металл и гальванизации,
-
срок службы – 10 лет.
2. Циркониевые коронки
Они выполнены из высокопрочного материала белого цвета – диоксида циркония, который может выступать в роли каркаса под слоем керамики или использоваться для создания цельноциркониевой коронки. Плюсы таких протезов:
-
прочность, т.к. диоксид циркония один из самых прочных материалов в стоматологии,
-
полная биосовместимость – никакой аллергии, окисления и т.д.,
-
высокая эстетика - отсутствие металла и белый цвет позволяют добиться идеальной естественности и прозрачности циркониевых коронок,
-
срок службы – 20-25 лет, самый длительный из всех видов коронок,
-
универсальность – можно использовать и в зоне улыбки, и для возмещения жевательных зубов.
3. Керамические коронки
Изготавливаются из прессованной стеклокерамики E-Max и обеспечивают идеальную эстетику. Главные преимущества таких коронок - максимально точно имитация оптических свойств натуральной эмали: прозрачность и светопропускание, переходы цвета, структура. Так же, как и циркониевые, являются безметалловыми, т.е. полностью биосовместимы и не вызывают аллергии. Прослужить такая коронка может от 12-15 лет и более.
Минусы состоят в том, что прочность керамических коронок ниже, чем у циркония, поэтому их обычно не рекомендуют для зоны повышенной жевательной нагрузки и ставят для восстановления передних зубов. Второй недостаток – они тоже стоят значительно дороже металлокерамики.
Этапы установки
-
Подготовительный этап – осмотр у хирурга-имплантолога и стоматолога-ортопеда, диагностика (КТ-снимок всех полости рта), подбор имплантов, методики имплантации, коронки на имплант, планирование лечения.
-
При необходимости проводится санация полости рта (лечение кариеса, болезней десен, профгигиена) и операция по наращиванию костной ткани, хотя в некоторых случаях ее можно выполнить одновременно с имплантацией.
-
Хирургический этап – удаление зуба, если он еще присутствует в челюсти, установка титанового импланта. При работе в зоне улыбки стразу же или через 1-3 дня ставится временная коронка, при работе в боковых отделах на установку временной коронки нужно записаться через 2-3 месяца,
-
Ортопедический этап - после приживления импланта, на что в среднем уходит 6 месяцев, ортопед снимается слепки для изготовления постоянной коронки. В зуботехнической лаборатории по ним изготавливается ортопедическая конструкция из заранее выбранного материала,
-
Установка коронок на импланты – ортопед снимает временную коронку и с помощью специального цемента или винтовым способом устанавливает коронку на имплант.
Сколько стоит одна коронка?
Временные коронки на имплант стоят 8-12 тысяч рублей. Стоимость постоянных зависит от материала и сложности изготовления: металлокерамика – 20-30 тысяч, керамика – 30-40 тысяч, диоксид циркония – 35-45 тысяч.
